Text souhlasu se zpracováním osobních údajů, který podepisuje zákazník při vstupu do bonusového programu lékárny
SOUHLAS SE ZPRACOVÁNÍM OSOBNÍM ÚDAJŮ
dle nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27.4.2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES (obecné nařízení o ochraně osobních údajů)
dále jen „GDPR“
1. Zpracovávané osobní údaje
Já, níže podepsaný/ná _______________________________________________________________________ ,
Bytem_____________________________________________________________________ (dále jen „Klient“),
tímto uděluji souhlas
společnosti: AMARLEX,s.r.o.,
IČO: 26917521 se sídlem Nárameč 148, 675 03 Budišov,
zapsané v obchodním rejstříku vedeném u KS Brno, oddíl C
vložka 45302, (dále jen „Správce“),
aby ve smyslu GDPR zpracovával tyto moje osobní údaje:
JMÉNO A PŘÍJMENÍ: viz nahoře,
ADRESA BYDLIŠTĚ: viz nahoře,
TELEFONNÍ ČÍSLO: __________________________________________________________________________ ,
E-MAILOVÁ ADRESA:________________________________________________________________________ ,
ČÍSLO POJIŠTĚNCE: _________________________________________________________________________ ,
2. Účel zpracování osobních údajů
1. Osobní údaje budou evidované v Registru klientů vedeném Správcem v lékárenském informačním systému a to za účelem:
- komunikace s klientem,
- řešení problematických výdejů,
- zjištění kontraindikace léků,
- dodatečných informací lékárníka pro pacienta;
- evidence dosažených bonusů a slev
2. Číslo pojištěnce je zpracováváno za účelem slučování výdejů recepty, poukazy a volné prodeje.
3. Právním základem zpracování osobních údajů je v souladu s čl. 6 odst. 1 písm. a) udělení souhlasu Klienta se zpracováním osobních údajů.
4. Osobní údaje nebudou poskytnuty žádným třetím osobám resp. příjemcům.
5. Správce nemá v úmyslu předat osobní údaje do třetí země nebo mezinárodní organizaci.
6. Osobní údaje budou u Správce uloženy po dobu 5 let, tj do ________.________________.________.
7. Klient není povinen tyto údaje poskytnout v plném rozsahu. Účely evidence osobních údajů budou v případě neposkytnuté relevantně omezeny.
3. Právo klienta na odvolání souhlasu
Klient má právo svůj souhlas se zpracováním osobních údajů kdykoliv odvolat, a to písemným odvoláním doručeným na adresu Správce AMARLEX,s.r.o., Nárameč 148, 675 03 Budišov, nebo na e-mailovou adresu Správce amarlex@seznam.cz . Odvoláním souhlasu není dotčena zákonnost zpracování vycházejícího ze souhlasu, který byl dán před jeho odvoláním.
4. Právo klienta na přístup k osobním údajům
Klient má právo požadovat od Správce:
- potvrzení o tom, zda a které osobní údaje Správce zpracovává a za jakým účelem je zpracovává,
- kategorie osobních údajů,
- příjemce, kterým osobní údaje byly nebo budou zpřístupněny,
- plánovaná doba, po kterou budou osobní údaje u správce uloženy nebo kritéria použitá ke stanovení této doby,
- opravu nebo výmaz osobních údajů, omezení jejich zpracování,
- v případě pochybností o dodržování povinností souvisejících se zpracováním osobních, údajů obrátit se na nás nebo na Úřad pro ochranu osobních údajů,
- informace, že dochází k automatizovanému rozhodování.
5. Právo klienta na přenositelnost údajů
1. Klient má právo získat osobní údaje ve strukturovaném, běžně používaném a strojově čitelném formátu, které poskytl Správci a právo předat tyto údaje jinému Správci.
2. Klient má právo na to, aby tyto údaje byly předání přímo jedním správcem druhému správci, je-li to technicky proveditelné.
6. Prohlášení klienta
Tímto prohlašuji, že mnou udělený souhlas je svobodný, konkrétní, informovaný a jednoznačný.
V Třebíči Borovině Dne: __ ________________Podpis klienta: _______________________________